广深近期将开通线上医保购药服务，广东 9 地市已先行

广深近期将开通线上医保购药服务广州、深圳何时将开通线上医保购药服务？法治广东研究中心主任宋儒亮对即将开通的线上医保购药服务给予了积极评价，并提出了建设性的建议。

7月23日，广东省医疗保障局在《广东百姓心声热线》节目中透露，广州、深圳两大城市将于近期上线医保药品网上购药服务，为广大群众带来更加便捷的购药体验。同时也对“双渠道”购药政策实施需破除瓶颈制约、“药店杀手”药价虚高等民众关心的社会热点问题进行了回应和解答。

广州深圳即将推出医保药品网上采购服务

今年7月中旬，据广东省医疗保障局官网消息，截至目前，广东佛山、韶关、东莞、汕尾、中山、汕头、江门、珠海、惠州等9个市约1300家定点零售药店已开通医保网上支付功能。通过“广东医保”小程序，参保人员可在支付宝、微信平台上访问定点医疗机构自主购药小程序、定点医疗机构合作网上购药服务渠道等渠道，购买标有“医保标识”的药品，点击“医保移动支付”即可使用个人医保账户支付药品费用。

广东省医疗保障局启动“粤民心声热线”计划时透露的数据显示，截至目前，广东已有1700家定点零售药店选择接入医保移动支付。

广州、深圳何时推出医保网上购药服务？广州市医保中心副主任潘慧娟介绍，广州作为一线城市，参保人数超过1400万，定点零售药店约7000家。面对如此庞大的服务量，广州医保部门已完成多轮信息系统调研和测试，确保新政策稳定运行。

潘慧娟表示，广州预计8月正式上线医保网上购药服务，并承诺将及时进行宣传引导，确保参保人员能快速了解和使用这一新服务。除在医保部门自建平台进行医保网上购药外，广州还将按照全省部署，统一开通第三方平台等多个渠道。

据广东省医疗保障局福利保障处副处长王欢介绍，深圳还将在未来两个月内推出医保药品网上购药服务。随着医保药品网上购药服务的逐步开通，广州、深圳两地市民将享受到更加便捷的医疗药品购药服务。这不仅提高了就医效率，也是广东省医疗保障局推动医疗保障服务创新的重要举措。

广东法治研究中心主任宋如良对即将上线的医保网上购药服务给予了积极评价，并提出了建设性建议。他强调，医保部门在推进新政策的同时，要加强政策执行的监管，确保政策真正惠及百姓。同时，他还提醒医保部门要注意网上购药过程中可能出现的运费问题，以免增加参保人员的经济负担。

“双通道”受阻，政策执行瓶颈亟待破解

“双渠道”是指参保人员可以通过定点医疗机构和零售药店两个渠道购买和报销与全国医保谈判的药品。过去，参保人员要想报销，只能到定点医院拿处方，有些药品在有些医院不一定有。医保“双渠道”政策实施后，参保人员可以凭医生处方和定点医疗机构开具的外部处方到“双渠道”零售药店购买“双渠道”范围内的药品，享受与定点医疗机构同等的报销政策。

截至目前，广东共有“双通道”药品523个，主要包括肿瘤治疗用药、罕见病治疗用药以及一些特殊用途药品。

采访中，记者发现，不少医生和患者并不了解“双通道”政策的具体操作，一位医生甚至表示：“都三年了，这个通道都没通。”患者和医生普遍反映，“双通道”政策虽然听起来不错，但在实际操作中却很难享受到它带来的便利。

深圳市医疗保障局相关负责人回应称，“双通道”政策落地难点在于医院药监局目录更新不及时，导致很多药品无法通过“双通道”机制流通。此外广州网站推广，医疗保障局与医院沟通不畅也大大降低了政策落地的有效性。虽然深圳“双通道”政策推进存在一些瓶颈，但通过不断协调完善，目前已有72家大型医疗机构、86家药店接入电子处方中心。以深圳市人民医院为例，6月份外来处方数量为588张。

“我们的一个要求就是‘能开就开’，医院科室需要用药，要自己采购，或者通过‘双渠道’调到有库存的药店。我们有一个底线，就是不能让参保人员拿着处方到不报销的药店自费买药！”广东省医保局党组成员、副局长李金堂表示，“双渠道”政策在落实过程中确实存在一些问题，医保局将加强对各城市双渠道落实情况的检查，督促、培训医疗机构，通过多种渠道，确保“双渠道”政策真正落到实处，切实解决患者用药问题。

“药店杀手”问题亟待解决

消费者普遍发现，即便是同一种药品，网上购买的价格也往往低于线下药店，差价令人震惊。这一现象被形象地称为“药店杀手”，引起了社会的广泛关注。一些消费者明知线下购买价格更贵，却仍愿意选择在实体药店购买药品，部分原因是线下购买药品时使用个人医保账户支付更为便捷。

广东省医疗保障局医药价格与招标采购处处长韩惠东在节目中解释，零售药店实行药品价格市场化定价。2017年以后，公立医疗机构实行药品零加价，实体药店则根据各自的采购渠道自行定价。在市场定价机制下，不同经营主体之间的价格差异是可以接受的广州网站推广，但如果价格差异过大，则是不合理的。

韩惠东介绍，省医保局在专项治理行动中高度重视并着力解决药价虚高问题，广东已有深圳、珠海等十多个地级市开通药价查询服务，消费者可通过当地小程序、APP（深圳“药价通”）进行查询，更加透明地了解、比较药价。

此外，韩惠东还提到，医保药品网上购药平台的建立，将有助于解决“药店杀手”的问题。他呼吁，参保人员在使用过程中，如发现价格异常，应及时向医保部门报告，共同维护医保基金安全。

宋如良建议，医保局在推进政策时需加强规范化，同时应激发社会参与机制，汇集和运用群众智慧，共同规范药价。

文|记者陈晖